糖尿病并发便秘误诊为便秘

地点齐齐哈尔市龙沙区某军区总医院

人物70多岁的老太太,吴某

事件 因严重便秘来消化科专家门诊就诊。她在介绍病史时说,几年来,她一直受便秘痛苦的困扰,经常是3~4天想尽办法才大便一次,可每日都有明显的便宜,但就是便不出来。用力屏气也不行,应用通便药如开塞露、石蜡油、甘油栓等,效果也不好。有时不得不用手指或细木去抠。因排不出便,腹胀难耐,坐卧不宁,苦不堪言,为排一次便弄得他筋疲力尽。为此,她曾到多家医院诊治,医生给她开了不少胃肠动力药如如吗丁啉和西沙必利等,可就是不见效。后来医生发现她患Ⅱ型糖尿病,说便秘可能与此有关,于是又给她服降糖药,但便秘依旧。后停用口服降糖药,改用胰岛素1日3次,饭前半小时皮下注射。没过多久,老太太的血糖逐渐正常,而便秘也神奇般的消失了。

使用普惠超级医生诊治,输入症状:糖尿病史、便秘。运用标准推导,排在第一位的就是糖尿病并发便秘,而且超级医生提供的首选方案就是胰岛素治疗。

尿毒症误诊为肺部感染

地点河南漯河市宝丰县某二甲医院

人物老刘,男,60岁,农民

事件 因血压升高、咳嗽、咳痰伴呕吐1个月,在当地卫生院据胸部X线片改变诊断为两侧肺炎,每日静脉滴注强大霉素24万单位,口服氨苄青霉素,治疗3周后症状无好转。摄X线胸片复查,阴影加重。并出现少尿无尿、口腔溃疡、和胃纳显著下降而转我院。既往有肾脏病史。入院时体温正常,血压16/10.5kPa。颜面、四肢轻度水肿,双肺呼吸音粗糙,偶闻细湿啰音。血红蛋白102g/L,尿素氮(BUN)29.27mmol/L,肌酐(Cr)689.54μmol/L;血气分析示代谢性酸中毒;B超示双肾缩小。诊断为慢性肾功能不全尿毒症期。经每周3次血液透析,症状迅速好转,双肺阴影消失。

使用普惠超级医生诊治,输入症状:肾脏病史、咳嗽、咳痰、呕吐、血压升高、少尿无尿、口腔溃疡。运用循证推导后,排在第一位的就是慢性肾炎(尿毒症)。

甲状腺癌误诊为甲状腺乳头状腺瘤

地点齐齐哈尔克山县某专科医院

人物刘女士,教师,32岁

事件 1995年9月,刘女士因“右颈部肿物4个月,双侧颈部胀痛伴声嘶半月余”到齐齐哈尔某医院就诊。当年9月25日,医生给她进行了双侧甲状腺次全切除术,术后诊断为“双侧甲状腺乳头瘤。”10月5日出院后,刘女士认为自己的病已经治愈。但到了2001年6月,刘女士颈前发现肿物,到中日友好医院就诊,6月15日做了双侧甲状腺全切除术、颈淋巴结清扫术,术后诊断为“甲状腺乳头状腺癌。”后刘女士又到中国医学科学院肿瘤医院进行了相关治疗。

使用普惠超级医生诊治,输入症状:颈部肿物、声嘶、颈部肿胀。运用循证推导后,排在第一位的就是甲状腺癌。

肾性高血压误诊为原发性高血压

地点河南漯河市舞阳区某工厂医务室

人物吴厂长,男,45岁

事件 因肢体渐进性水肿伴面色苍白2个月入院。有高血压史3年余,3年来经常有头痛、头晕和乏力等不适,医务室检查认为是原发性高血压,只给予一般处理,未进一步检查高血压原因。3年后渐出现水肿加重和贫血,始到医院就诊。发现双肾已明显萎缩,尿蛋白(3+),红细胞(+),诊断为肾实质性高血压。

使用普惠超级医生诊治,输入症状:肢体浮肿、贫血症、血压升高、头痛、头晕、乏力。运用循证推导后,排在第一位的就是肾实质性高血压。

睡眠呼吸暂停综合症误诊为支气管炎

地点河南郑州市金水区某医院

人物乐乐,男,7岁

事件 因耳闷2月,夜间睡眠不宁、白天过度嗜睡、打呼噜、白天回缩涕3年,多加医院儿科诊断为“支气管炎”,反复静滴抗生素治疗,查体:腺样体面容,双侧扁桃体Ⅲ°,声阻抗:“C”型曲线,鼻内窥镜显示腺样体肥大,阻塞双侧后鼻孔,确诊为睡眠呼吸暂停综合症。于全麻鼻内窥镜下行扁桃体、腺样体切除术,和双耳鼓膜置管术,术后3个月复查,家长诉睡眠安稳,进食加快,鼻塞症状消失

使用普惠超级医生诊治,输入症状:耳闷、白天过度嗜睡、打鼾、晨起加重。运用循证推导后,排在第一位的就是睡眠呼吸暂停综合症。

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